پرونده الکترونیک بیمار یا EMR یعنی همهی سابقهی پزشکی بیمار — ویزیتها، شرححال، نسخه، آزمایش و تصویر — بهجای کمد بایگانی، در یک سیستم قابل جستوجو باشد.
اما چرا این کار را توصیه میکنیم و چطور باید بهترین سیستم را برای مطب خودتان انتخاب کنید؟
پروندهی الکترونیک بین پزشکان مختلف قابل انتقال است
این موضوع بهویژه زمانی سودمند است که بیمار مجبور باشد بین مطبهای متخصصان مختلف در رفتوآمد باشد. شما میخواهید پرونده و نتایج آزمایش بهآسانی از پزشکی به پزشک دیگر برسد تا بتوانند همهی اطلاعات را کنار هم بگذارند.
در روش کاغذی معمولاً باید منتظر بمانید تا پرونده فرستاده شود و نتیجه تلفنی به دست پزشک برسد. وقتی همهی اطلاعات در سیستم الکترونیک باشد، دیگر نه انتظاری هست و نه خطر گمشدن اطلاعات در این نقلوانتقال.
اطلاعات بیمار محرمانهتر نگهداری میشود
برخلاف تصور رایج، پروندهی الکترونیک از پروندهی کاغذی محرمانهتر است. پروندهی کاغذی روی میز میماند، در راهرو دستبهدست میشود و هرکسی که رد شود میتواند نگاهش کند.
در سیستم الکترونیک میتوان برای هر کاربر سطح دسترسی جداگانه تعریف کرد تا فقط افراد مجاز به اطلاعات دسترسی داشته باشند. در پروندهی الکترونیک ایمنشی دسترسی پزشک و منشی جدا تعریف میشود.
در وقت صرفهجویی میشود
اگر لازم نباشد میان انبوه پروندهها جستوجو کنید، وقت زیادی آزاد میشود. کافی است نام، کد ملی یا شمارهی پرونده را جستوجو کنید تا آنچه میخواهید در چند ثانیه جلوی رویتان باشد.
این امکان بهویژه برای مطبهای شلوغ که باید پشتسرهم بیمار ویزیت کنند فوقالعاده است: بهجای اینکه کسی برود دنبال پرونده بگردد، اطلاعات همان لحظه روی صفحه است.
در فضا هم صرفهجویی میشود
اگر همهی اطلاعاتی را که در سیستم دارید چاپ کنید، کجا میخواهید نگهشان دارید؟ اتاق بایگانی فضایی است که میتوانست اتاق ویزیت باشد.
با گذشت هر سال حجم پروندههای کاغذی بیشتر میشود و این حجم، فضای موردنیاز برای درمان بیمارِ بیشتر را از شما میگیرد.
جلوی خطا را میگیرد
وقتی صحبت از سلامت یک انسان است، خطا باید آخرین چیزی باشد که نگرانش هستیم. برای همین لازم است به اطلاعات درست، به سادهترین شکل ممکن، دسترسی داشته باشید.
آدمها اشتباه میکنند؛ این ماهیت انسان است. دستخط ناخوانا، پروندهی جابهجا شده و سابقهی حساسیتی که کسی ندیده، همه در روش کاغذی اتفاق میافتند.
با پروندهی الکترونیک، سابقهی بیمار یکجا و خوانا جلوی چشم است. نه بیمارها با هم اشتباه میشوند و نه پروندههایشان جابهجا.
نسخهنویسی و پیگیری سادهتر میشود
وقتی سابقهی بیمار و داروهای قبلیاش در همان صفحهای باشد که نسخه را مینویسید، تصمیمگیری سریعتر و مطمئنتر است. دفعهی بعد هم روند بیمار قابل مقایسه است، نه اینکه از حافظه بازسازی شود.
ما همیشه به مطب کاغذی عادت داشتهایم، ولی اگر دقیق فکر کنید، ایدهی داشتن یک پروندهی دیجیتال چیز عجیبی نیست. از موسیقی تا حساب بانکی، همهچیز دیجیتال شده است؛ پس چرا برای چیزی به این مهمی اینقدر معطل کنیم؟
نگذارید مطب شما از این قضیه عقب بماند.
پرسشهای پرتکرار
EMR با EHR چه فرقی دارد؟
EMR پروندهی بیمار در یک مرکز درمانی است؛ EHR نسخهی گستردهتری است که قرار است بین مراکز مختلف هم منتقل شود. در عمل برای یک مطب یا کلینیک، آنچه لازم دارید EMR است.
اطلاعات بیماران در پرونده الکترونیک کجا نگهداری میشود؟
در ایمنشی روی سرورهای داخل ایران. دسترسی هر کاربر جداگانه تعریف میشود، بنابراین منشی فقط به چیزی که برای کارش لازم دارد دسترسی دارد.
پروندههای کاغذی فعلی ما قابل انتقال هستند؟
بله. سابقهی بیماران و نوبتهای قبلی قابل انتقال است. قبلش یک بار با هم بررسی میکنیم چه دادهای دارید و چه بخشی از آن قابل انتقال است.
همین را روی مطب یا کلینیک خودتان ببینید یک جلسهی کوتاه، بدون نصب و بدون قرارداد.
درخواست مشاوره رایگان
